L'essentiel à retenir sur l'échelle de Bristol
L’échelle de Bristol est un outil médical qui classe les selles en 7 types selon leur forme et consistance.
Qu’est-ce que cela indique ? Les types 1-2 signalent une constipation, les types 3-4 correspondent à des selles saines d’une personne en bonne santé, les types 5-7 indiquent un transit accéléré voire une diarrhée.
Est-ce grave ? Des selles occasionnellement anormales sont courantes, mais si vous restez aux extrêmes (types 1-2 ou 6-7) pendant plus d’une semaine, cela peut révéler un problème digestif à traiter.
Que faire ? Surveillez vos selles, adaptez votre alimentation (fibres, hydratation) et consultez si les symptômes persistent ou s’accompagnent de douleurs, sang ou perte de poids.
La qualité de vos selles en dit long sur votre santé digestive. Trop dures, trop liquides, irrégulières ou normales : ces variations ne sont jamais anodines. L’échelle de Bristol, utilisée par les médecins du monde entier, permet de classer les selles en 7 types et d’identifier rapidement des troubles comme la constipation, la diarrhée ou un déséquilibre du côlon.
Que vous cherchiez à savoir si vos selles correspondent à celles d’une personne en bonne santé ou si elles peuvent révéler un côlon malade, ce guide complet vous aide à mieux comprendre vos intestins et à savoir quand consulter un médecin.
Qu'est-ce que l'échelle de Bristol ?
L’échelle de Bristol (ou échelle de Bristol des selles) est une classification médicale qui catégorise les selles humaines en 7 types distincts selon leur forme et leur consistance. Cet outil visuel permet aux médecins et aux patients d’évaluer rapidement la santé digestive et d’identifier d’éventuels troubles du transit intestinal.
Origine
Développée dans les années 1990 à l’Université de Bristol (Royaume-Uni), cette échelle est issue d’études cliniques établissant un lien entre la forme des selles, le temps de transit et certaines pathologies digestives.
Pourquoi est-elle importante ?
L’Échelle de Bristol permet de :
- Détecter des troubles digestifs tels que la constipation ou la diarrhée.
- Analyser l’effet de votre alimentation sur votre digestion.
- Vous alerter sur d’éventuelles pathologies nécessitant un avis médical.
Les 7 types de selles sur l'échelle de Bristol
Type 1 et 2 : Constipation
Type 1 - Petites boules dures séparées
Elles ressemblent à de petites billes ou crottes dures, difficiles à évacuer, ressemblant à des noix.
Type 2 - Saucisse grumeleuse
Les selles prennent la forme d’une saucisse composée de plusieurs morceaux agrégés. La surface est irrégulière et bosselée.
Type 3 et 4 : Selles normales (personne en bonne santé)
Type 3 - Saucisse avec craquelures en surface
Ce type se caractérise par des selles en forme de saucisse avec des fissures superficielles. La structure reste globalement homogène. Il s’agit de selles normales, légèrement à la limite supérieure.
Type 4 - Saucisse lisse et douce
C’est le type idéal ! Les selles ont la forme d’une saucisse ou d’un serpent, lisses, molles mais bien formées. Elles sont faciles à évacuer sans effort. Ce type témoigne d’une excellente santé digestive.
Les types 3 et 4 correspondent aux selles d’une personne en bonne santé avec un système digestif fonctionnant normalement.
Type 5, 6 et 7 : Transit accéléré et diarrhée
Type 5 - Morceaux mous bien délimités
Les selles se présentent sous forme de petits morceaux mous avec des contours nets. Elles sont faciles à évacuer. Ce type indique un transit légèrement accéléré.
Type 6 - Morceaux mous avec bords irréguliers
Les selles sont pâteuses, composées de morceaux déchiquetés aux bords flous. La consistance rappelle celle d’une purée. Cela signale une diarrhée légère avec un transit très accéléré.
Type 7 - Entièrement liquide, sans matières solides
Les selles sont complètement liquides et aqueuses, sans aucun morceau solide. C’est le signe d’une diarrhée sévère. Le transit est extrêmement rapide, ne durant que quelques heures seulement.
Les types 6 et 7 peuvent être des selles d’un côlon malade nécessitant une investigation médicale si elles persistent. Un examen comme celui de la calprotéctine fécale peut aider à en identifier la cause.
Pour visualiser l’échelle complète avec illustrations, téléchargez notre guide PDF de l’échelle de Bristol.
Que révèlent vos selles sur votre santé ?
Votre santé digestive
Des selles irrégulières pourraient signaler des troubles tels que le syndrome de l’intestin irritable ou des inflammations.
Votre niveau d’hydratation
Des selles dures (type 1 ou 2) indiquent souvent un manque d’eau.
Votre alimentation
Bien identifier, les types 3 ou 4 reflète souvent une alimentation équilibrée.
Si ce n’est pas le cas, pensez à ajuster votre consommation de fibres ou à visiter notre guide sur la rétention d’eau et alimentation.
Quels facteurs influencent la qualité des selles ?
Plusieurs éléments déterminent la qualité de vos selles et votre position sur l’échelle Bristol :
L'alimentation
Les fibres insolubles (céréales complètes, légumes) augmentent le volume des selles. Les fibres solubles (fruits, avoine) ramollissent les selles.
- Un manque de fibre provoque une constipation (types 1-2).
- Un excès de fibre peut causer des selles molles (type 5-6).
L'hydratation
Boire suffisamment est essentiel pour éviter les types 1 et 2.
Le microbiote intestinal
Une flore intestinale déséquilibrée (dysbiose) perturbe la digestion et peut provoquer alternance constipation/diarrhée, ballonnements, selles de mauvaise qualité.
Le stress et les émotions
Le système nerveux entérique (cerveau intestinal) est très sensible au stress. L’anxiété accélère le transit (types 6-7), le stress chronique peut ralentir le transit (types 1-2).
L'activité physique
La sédentarité ralentit le transit intestinal. L’exercice régulier stimule la motricité digestive et favorise des selles de type 3-4.
Les médicaments
Ralentissent le transit : Opiacés, antidépresseurs, antihistaminiques, suppléments de fer, certains antihypertenseurs.
Accélèrent le transit : Antibiotiques (déséquilibre du microbiote), laxatifs, certains antidiabétiques (metformine).
Syndrome de l’intestin irritable (SII), maladies inflammatoires (Crohn, RCH), hypothyroïdie, diabète, maladie cœliaque, intolérance au lactose modifient la consistance des selles.
D’autres problèmes digestifs comme les brûlures d’estomac ou la rétention d’eau peuvent aussi affecter votre confort digestif global.
Ne restez pas dans le doute face à des troubles digestifs persistants. Si selon l’échelle de Bristol, vos selles restent anormales (types 1-2 ou 6-7) depuis plus d’une semaine, ou si vous observez du sang, des douleurs ou une perte de poids, consultez rapidement.
Avec Ezra, obtenez un avis médical en moins de 5 minutes, 7j/7, sans avance de frais.
Probiotique et échelle de Bristol
Les probiotiques peuvent aider à améliorer le transit, notamment en cas de constipation (types 1 et 2). Certaines souches favorisent des selles plus souples et régulières (types 3–4). Un avis médical est recommandé avant toute supplémentation.
Quand consulter un médecin ?
Diarrhée persistante, constipation douloureuse, modification soudaine de vos selles, etc. Vous êtes préoccupé par vos selles et souhaitez obtenir des conseils, il est temps de contacter un médecin.
Une consultation permet d’obtenir des examens complémentaires si nécessaire : prise de sang, analyse de selles, coloscopie, scanner, échographie abdominale.
Regardez vos selles autrement
Vos selles sont un véritable baromètre de votre santé intestinale. Grâce à l’Échelle de Bristol et à l’accompagnement Ezra, vous disposez d’outils simples pour mieux comprendre votre corps et agir au bon moment.
Vous souffrez de troubles digestifs récurrents et ne savez pas quoi faire ? Les médecins d’Ezra sont disponibles en téléconsultation 7j/7 pour évaluer vos symptômes, vous prescrire des examens si nécessaire et vous orienter vers les bons spécialistes (gastro-entérologue).
Grâce à Ezra, accéder à une expertise médicale n’a jamais été aussi simple
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