La carie d’une dent de lait est un trou qui se forme progressivement quand la dent n’est pas assez nettoyée.
Sans soin, elle peut entraîner douleur et infection.
Votre enfant se plaint d’une douleur dentaire ou vous avez repéré une tache suspecte sur l’une de ses dents ? Les caries sur dents de lait sont plus fréquentes qu’on ne le pense et touchent près d’un enfant sur deux avant l’âge de 6 ans. Contrairement aux idées reçues, ces dents temporaires méritent autant d’attention que les dents définitives. Une dent de lait cariée non traitée peut compromettre le développement bucco-dentaire futur de votre enfant.
Dans ce guide complet, découvrez comment reconnaître, traiter et surtout prévenir les caries sur les dents de lait.
Qu'est-ce qu'une carie sur une dent de lait ?
Une carie sur dent de lait est une destruction progressive de l’émail et de la dentine causée par les bactéries buccales, principalement le Streptococcus mutans. Ces bactéries se nourrissent des sucres présents dans l’alimentation et produisent des acides qui attaquent la structure dentaire. Résultat, le fameux « trou » dans la dent. Vous pouvez consulter notre article dédié aux trous dans les dents pour avoir plus d’informations sur le sujet.
Pourquoi les dents de lait sont-elles plus vulnérables ?
Les dents temporaires présentent des particularités anatomiques qui expliquent leur fragilité :
- Un émail plus fin : l’épaisseur de l’émail des dents de lait est environ deux fois moins importante que celle des dents définitives (0,5 mm contre 1 mm)
- Une minéralisation incomplète : l’émail des dents temporaires est moins riche en minéraux, le rendant plus perméable aux acides
- Des sillons plus profonds : les molaires de lait présentent des anfractuosités où les bactéries s’accumulent facilement
- Une pulpe dentaire plus volumineuse : la carie atteint plus rapidement le nerf, d’où des douleurs parfois intenses
À quel âge apparaissent les premières caries ?
Les premières caries peuvent survenir dès l’apparition des premières dents, soit vers 6-8 mois. Les périodes les plus à risque sont :
- 6 mois – 3 ans : caries du biberon sur les incisives supérieures
- 3-6 ans : caries sur les molaires de lait, favorisées par le grignotage et une hygiène insuffisante
- Après 6 ans : risque sur les premières molaires définitives qui poussent sans que les parents ne s’en aperçoivent
Comment reconnaître une dent de lait cariée ?
Les signes visuels à surveiller
Stade 1 – Carie débutante : taches blanches crayeuses sur l’émail
Stade 2 – Carie superficielle : Taches brunes ou jaunâtres bien délimitées
Stade 3 – Carie profonde : trouve visible à l’œil nu dans la dent.
Les symptômes chez l'enfant
Votre enfant ne dit pas toujours qu’il a mal. Soyez attentif à ces signes comportementaux :
- Refus de manger certains aliments (durs, chauds, froids, sucrés)
- Mastication d’un seul côté de la bouche
- Plaintes de douleurs spontanées ou au moment des repas
- Sensibilité accrue au brossage dans une zone précise
- Mauvaise haleine persistante malgré une bonne hygiène
- Gencive gonflée ou rouge autour de la dent touchée
- Fièvre en cas d’infection (abcès)
Chez les tout-petits (moins de 3 ans) : irritabilité, troubles du sommeil, refus du biberon ou de la tétée peuvent signaler une douleur dentaire. Ne confondez pas ces douleurs avec l’infection de la gencive, consultez notre article dédié pour plus d’informations sur le sujet.
Si vous reconnaissez des caries sur les dents de lait de votre enfant, nous vous conseillons de prendre contact avec un médecin.
Consultez Ezra, un médecin vous répondra et vous conseillerq sur la bonne marche à suivre.
Comment soigner une carie sur une dent de lait ?
Les risques de ne pas traiter
Une dent de lait cariée non soignée expose l’enfant à :
Risques immédiats :
- Douleurs intenses parfois insupportables, nécessitant des antalgiques forts
- Infection (abcès) avec gonflement, fièvre, risque de diffusion de l’infection
- Difficultés alimentaires : l’enfant ne peut plus mastiquer correctement, impactant sa nutrition et sa croissance
- Troubles du sommeil dus aux douleurs nocturnes
Risques à long terme :
- Malpositions dentaires nécessitant un traitement orthodontique coûteux
- Retard d’éruption des dents définitives
- Troubles de l’élocution persistants
Les différents traitements des caries sur dents de lait
Niveau de lésion | Traitement |
Carie superficielle | Reminéralisation : application de vernis fluoré concentré pour stopper la déminéralisation |
Carie moyenne | Nettoyage de la cavité : retrait du tissu carié sous anesthésie locale Plombage : avec résine composite de la couleur de la dent. |
Carie très avancée avec infection | Pulpectomie : Dévitalisation de la dent Extraction en dernier recours si la dent est trop détruite Mainteneur d’espace si extraction avant 5-6 ans |
Grosse carie sur dent de lait (carie profonde) | Pulpotomie : retrait partiel de la pulpe (nerf) |
Les caries ne concernent pas uniquement les enfants. À l’âge adulte, elles peuvent également toucher les dents de sagesse, et même provoquer des complications sur un implant dentaire mal entretenu. Une vigilance à tout âge reste essentielle.
L’Importance de l’Hygiène Bucco-Dentaire
Le brossage des dents est le premier geste préventifs pour éviter l’apparition et le développement des caries sur les dents de lait.
- Brossez les dents de votre enfant deux fois par jour dès l’apparition de la première dent avec un dentifrice fluoré adapté à son âge.
- Introduisez le fil dentaire dès que les dents commencent à se toucher.
Vous pouvez consulter notre guide complet sur le brossage des dents et voir différentes techniques adaptées à l’activité de brossage de dents pour votre enfant.
Quand se brosser les dents ?
- Le matin après le petit-déjeuner
- Le soir avant d’aller au lit (c’est le plus important !)
Pourquoi le soir ?
Parce que la nuit, les bactéries adorent se multiplier pendant votre sommeil.
Guide pour les petits champions du brossage de dents
On se prépare
Tu prends :
- Ta brosse à dents toute douce
- Un tout petit peu de dentifrice (de la taille d’un petit pois)
On frotte les dents
Les 4 zones à nettoyer :
- Le devant de tes dents (là où tu souris)
- Le derrière de tes dents (coté langue)
- Le dessus de tes dents du fond
- Ta langue
On finit
- Crache le dentifrice
- Rince ta bouche avec un petit peu d’eau
Ce qu'il ne faut pas faire
- Se brosser moins de 2 minutes
- Oublier l’intérieur des dents et la langue
- Brosser trop fort (tu risques d’abîmer tes gencives)
- Garder la même brosse pendant 6 mois
Vous pouvez télécharger notre guide de poche pour avoir toujours les consignes du brossage de dents toujours avec vous.
Stratégies de Prévention pour les Parents
Attention au régime alimentaire
- Limitez les aliments et boissons riches en sucre (jus de fruit, sodas, encas sucrés).
- Favorisez des collations saines comme des fruits ou du fromage, qui aident à neutraliser les acides dans la bouche.
Le Fluor : un allié contre la carie sur dent de lait
Le fluor renforce l’émail des dents et aide à prévenir d’un trou dans une dent de lait… Il peut être obtenu via :
- Un dentifrice adapté.
- Des vernis fluorés appliqués lors des visites régulières chez le dentiste.
Pourquoi les visites régulières chez le dentiste sont cruciales ?
Les visites chez un dentiste pédiatrique permettent :
- Une détection précoce des caries.
- Des soins préventifs tels que le scellement des sillons pour éviter les caries sur les molaires.
- Un suivi personnalisé pour des conseils adaptés à votre enfant.
Un recrutement précoce d’habitudes de prévention dentaire aide également les enfants à adopter un comportement proactif face à leur santé bucco-dentaire. C’est aussi valable pour les adultes, si vous souffrez d’une douleur à la pression d’une dent dévitalisée ou que d’un infection à l’implant dentaire, il est important de consulter rapidement.
Message pour plus tard : si vous souhaitez avoir un coup d’avance sur les douleurs aux dents de vos futurs ados, consultez notre article dédié aux dents de sagesse qui poussent.
Votre enfant se plaint d’une douleur aux dents de lait ? Un médecin chez Ezra peut vous aider maintenant. Consultez rapidement un médecin pour évaluer l’urgence.
